患者宋双林,女,30岁,来自湖南醴陵市,是一位复诊患者,于2019-01-14因“发现尿检异常12年,肾功异常2年“第六次来我院治疗,从2012年一直到现在,可以说是很信任复能,入院后给予检查结果显示:白蛋白31.60g/L,肌酐289.80umol/L,尿酸520.90umol/L,尿素氮13.70mmol/L,β2-微球蛋白6.30mg/L,总胆固醇2.30mmol/L,二氧化碳18.30mmol/L,钾4.48mmol/L,钙2.09mmol/L,尿常规示:尿潜血2+,尿蛋白2+,尿中红细胞10个/ul,PTH 273.50pg/ml,BNP 648.36pg/ml

2012年09月01日是宋双林第一次来到潍坊,依稀记得她刚来时候的样子,当时精神状态很差,浑身乏力,整个人看上去比较沧桑,面色发白,丝毫没有20多岁人应有的活力,关于她的病情,从2007年说起,2007年3月孕检时发现尿蛋白3+,尿潜血3+,2007年4月(怀孕5个月)出现双下肢浮肿,未治疗,直到产后3天在株洲同济医院以“慢性肾炎”收入院,给予口服泼尼松40mgqd,口服2个月,效果不佳,开始自行减量(具体不详),共用8个月,后未再治疗;于2012年3月16日就诊于广东中山市人民医院,查尿常规示:尿蛋白3+尿潜血3+,红细胞计数68.9/ul,24小时尿蛋白定量1.4g,ANA,DS-DNA,ENA均阴性,以“慢性肾炎综合症”收入院,肾活检示:膜增性肾小球肾炎,给予阿魏酸哌嗪片,百令胶囊治疗,效果不佳。于2012年04月12日第一次入住我院,查尿常规:尿蛋白2+尿潜血2+,24小时尿蛋白定量1.70g,血常规:红细胞3.49*1012/L、血红蛋白105g/L,生化:尿素5.4umol/l肌酐56umol/l尿酸302.1umol/l,GFR=56ml/min,诊断为“膜增生性肾小球肾炎、CKD3期、肾性贫血”入院后给予中频脉冲电治疗双肾区,中医定向透药疗法双肾区保护肾功能,雷公藤多苷片20mgtid,贝那普利5mgbid等治疗,住院69天,复查尿蛋白-、尿潜血-,24小时尿蛋白定量0.36g。

出院后患者继续当前治疗,分别于2012年09月01日、2013年01月22日、2013年06月06日、2013年11月09日,第二次、第三次、第四次、第五次入我院,入院后给予中频脉冲电治疗双肾区,中医定向透药疗法双肾区,保护肾功能,期间复查尿常规、肾功能均正常;2015年5月18日因“人工流产术”后出现复发,第六次入我院,查尿常规:尿蛋白3+尿潜血3+,24小时尿蛋白定量3.5g,生化:尿素4.6mmol/L,肌酐112.3umol/L,尿酸305.3umol/L,给予雷公藤多苷片20mgtid及中药保护肾功能治疗,于2017年初在当地口服中药治疗(口服半年多),于2017年7月复查肾功肌酐280umol/l,口服药用炭片3片tid、复方a酮酸片5粒tid,厄贝沙坦0.15qd,于2018年12月19日查肾功尿素15.18umol/l肌酐355.5umol/l尿酸577.8umol/l

她是复能很好的践行者,不仅每天都吃复能餐,而且每天晚上或者早上都会在护士站做生肾操,有时在路上都会看到她和她的表妹在散步,她对人很热情,因此很多病友都喜欢和她们交谈,给其他病友传递开心快乐的正能量。在每次查房时,他们脸上都会洋溢着灿烂的笑容,还主动跟我们打招呼,我们医护人员都会被他俩所感染。

在接受复能之后,最大的收获就是饮食和心态,以前在家的时候比较喜欢喝菜汤,导致尿酸偏高,经过医生的讲解,饮食方面得到很大的改观,血红蛋白较前改善,这一系列的化验结果说明了病人的主动配合,积极治疗,才是康复的基础。

因为病情得到控制,好转出院回家,在家感觉还不错,每天都会按照在院期间的各项来进行,低盐饮食,血压控制在正常范围,每天都会散散步,尤其是面对蓝天白云,心情舒畅,每天都开开心心的,家人朋友都感觉她变得开朗了,也替她感到高兴,继续把复能作为生活信仰。