黎磊石院士，刘志红院士说：“控制良好的患者可以延缓肾功能的损伤，但是对一些血糖控制较好的患者，仍可发生糖尿病肾病。
糖尿病患者，一旦出现持续性蛋白尿阶段，肾小球滤过率将以每月1ml/min的速度进行性下降，直至进入尿毒症期。进入尿毒症期后，尿蛋白可能减少，但高血压，低蛋白血症和水肿在加重。
由于糖尿病肾病的损害机制是肾小球硬化，因此一旦发展到临床糖尿病肾病，尽管积极治疗能延缓肾脏功能减退和减轻糖尿病肾病的合并症，但其肾损害已不可逆。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病导致的肾脏损害几乎可累积到肾脏所有结构，而且一旦出现肾功能损害，其进展速度亦远快于非糖尿病肾病患者，大约是其他肾脏疾病的14倍。
临床观察还发现，糖尿病肾病发展至终末期肾功能衰竭时，无论是给予透析还是肾移植，患者的远期预后均比其他肾脏疾病患者差。”
王海燕教授说：“从出现蛋白尿到死于尿毒症平均间隔10年，每日尿蛋白>3.0g者多在6年内死亡。
糖尿病肾病病人血透的存活率，尽管过去10年有了改善，但仍低于非糖尿病病人，据Matson与Kjellstrand对369例长期血透病人的随访分析，3年累计存活率为45%，5年为25%，10年为9%。”
